前言
孕产妇健康保健是全人口健康和社会和谐的重要保障,是家庭发展的重要基础,是社会文明进步的重要体现。为使产妇在经历分娩和哺乳后尽快恢复强健的机体、美丽的外貌和健康的心态,需要尽早接受系统化、规范化的产后康复诊疗服务和正确的保健护理指导。当今一代年轻妈妈有更加开放的视野和时尚的健康生活理念,产后康复市场需求持续增长,未来产后康复学科将迎来快速发展的黄金10年。我国实施全面两孩政策后,二孩和高龄产妇比例不断升高,产后组织器官功能障碍疾病和形体改变的困扰更为常见,对产后康复提出了更高的要求。目前国内社会非临床医学的产后康复行业准入门槛较低,新兴市场急需建立诊断规范和行业自律。同时,产后康复宣教推广力度和能力仍然较弱,临床医学康复诊疗和护理的覆盖率较低,与快速上升的市场需求差距较大,远不能满足日益扩大的市场需求和质量期盼。目前,临床医学产后康复的基础理论研究相对薄弱,缺乏从业技术人员临床实践、规范化培训和继续教育的专业指导书籍,临床产后康复的诊疗操作和护理规范缺乏统一标准,在适应证把握、诊疗方法选择、服务流程、服务规范、疗效评估、质量控制和并发症处理方面均需要尽快建立规范。总之,国内妇幼保健和产后康复事业发展机遇是本书编写的内在动因;医院产后康复诊疗标准化、操作规范化的质量需要是编写的临床要求;医院产后康复规范化培训教材的迫切期盼是编写的责任担当;新兴学科产后康复专业的健康可持续发展是编写的现实需要。
本书编写中特别强调对产后康复临床实践的指导性、实用性和可操作性,旨在对产后康复的诊疗护理和临床操作起到指导和规范作用。本书的编撰汇集了国内外学者和编写团队的理论研究成果和实践经验,结合临床产后康复诊疗和护理的实际情况,特别强调基础理论知识,突出宽口径、广适应性的原则,强化理论与实践相结合;并对部分疾病的诊断标准、操作规范、基本手法、标准化流程、服务规范作了大胆探索和创新。产后康复作为一门新兴学科,参与本书编写的各位专家经过共同努力,多次修改完善后终于完成《实用产后康复》一书的撰写。
衷心希望本书能为我国产后康复的临床诊疗规范化、专业技术人员培训和学科建设贡献一份力量。由于编撰的许多内容国内外均无参考范本,编写组亦为首次编写,理论研究和临床经验积累尚欠成熟,推广实践的面和时限不够,写作驾驭能力有待提高,难免存在不足之处,还有很多局限性和有待进一步研究商榷的问题,部分特殊病症路径还在多中心协作临床验证和完善中。编写组将继续努力,对产后疾病康复问题进行更为深入和系统地研究和思考,在今后的工作实践中不断加以修正、提高、增加、完善。编写组诚邀各界专家和临床同仁给予批评指正。
沈嵘 范健
2021年10月1日