前言

近年来，免疫治疗在肿瘤领域取得了巨大的进步，成为继化疗、靶向治疗后又一种全新的治疗手段，其中以免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitors，ICIs）的应用最为成熟和广泛。而对于嵌合抗原受体（chimeric antigen receptor，CAR）-T细胞治疗相关毒副作用的临床管理也随着该项治疗应用增加，并且需要逐步规范。在进行ICIs治疗或联合治疗、CAR-T细胞治疗的过程中，免疫相关不良反应（immunerelated adverse events，irAEs）逐渐显现。此类不良反应具有独特的发生机制和处理要点，对其管理给肿瘤科医师带来了新的挑战。对于广大基层医师而言，早期识别并正确处理免疫相关不良反应，进一步规范应用免疫治疗方法，普及新的治疗手段，可给患者带来更多的获益，意义重大。

免疫治疗相关不良反应涉及肿瘤学，并且与皮肤、心脏、神经等器官、系统密切相关，临床医师需要实施规范化综合管理，要掌握不良反应出现在哪个器官，什么时候出现，什么时候达到峰值，什么时候缓解等问题。为此，中国临床肿瘤学会（Chinese Society of Clinical Oncology，CSCO）组织肿瘤以及皮肤、神经、心脏等器官、系统疾病诊疗领域的一批专家，聚焦免疫检查点抑制剂和细胞治疗的免疫相关不良反应管理，依据《中国临床肿瘤学会（CSCO）免疫检查点抑制剂相关的毒性管理指南2021》，编写《免疫治疗相关不良反应管理手册》。本书内容注重实操性，结合真实病例，讲解免疫治疗相关不良反应的鉴别诊断和药物使用经验，为基层医师提供易于掌握的实践指导，让基层医师面对相关问题有书可查，进而提高基层医院的免疫治疗能力。

本书的编写得到了马军教授、李进教授、王宝成教授、张力教授和郭军教授的大力支持。多位国内肿瘤治疗临床专家辛勤付出，反复讨论，调整内容，力求清晰易懂、方便查阅，历经数月，终于完成本书稿撰写。在此向大家致以谢意。希望本书的付梓发行，能够切实帮助到广大肿瘤科医师，尤其是基层医院的医师们，最终使肿瘤患者受益。

秦叔逵

2024年5月