第一节 心脏的解剖位置和电传导系统

一、心脏的解剖位置

正常心脏位于胸骨中心偏左,心房位于心脏顶部或基部,心室走向心底或心尖部,心脏长轴由心底延伸至心尖,心尖朝向身体左侧(图1-1-1)。心脏的解剖位置决定了体表能记录到的心脏电活动的图形。心电图是使用多个检测电极从不同方向记录心脏的心电活动,这也是不同导联图形有所差异的原因。熟悉心脏的解剖是掌握心电图分析的第一步。

例如,胸导联是从右开始,逐渐向左放置环绕半圈的电极来收集相对应心脏解剖部位的电活动。若某个心脏部位出现问题,对应的电极可记录到异常图形,这也是临床上判断心肌梗死部位的原理。

图1-1-1 心脏的解剖位置